Resumen

Introducción: la causa más frecuente de la enfermedad renal crónica (ERC) es la diabetes, el catabolismo que esta enfermedad genera, ha cuestionado la seguridad de la restricción proteica. Se ha demostrado que la dieta baja en proteínas suplementada con alfa cetoanálogos de aminoácidos (ACAAA) tiene efectos metabólicos, que permiten mejorar el control glucémico, no deteriora el estado nutricional y prolonga la fase predialítica, mejorando la calidad de vida de pacientes con ERC, pero aún es limitada la evidencia en pacientes con diabetes y ERC. Objetivo: evaluar el efecto de una dieta baja en proteínas suplementada con ACAAA en el perfil metabólico y estado nutricional en pacientes con diabetes y ERC estadios 3 a 5. Metodología: se realizó un estudio retrospectivo y longitudinal en el Centro de Atención Nutricional Fresenius Kabi México (CEAN). Se revisaron expedientes de pacientes estadios 3, 4 y 5, referidos por nefrólogos. Se seleccionaron pacientes con diabetes y que tuvieran al menos 12 meses en tratamiento con ACAAA a dosis de una tableta por cada 5-7 kg de peso y dieta baja en proteínas de 0.5 a 0.6 g/kg de peso. Se incluyeron en el análisis de datos parámetros metabólicos, de funcionamiento renal y estado nutricional. Resultados: se analizaron 96 expedientes de pacientes con diabetes y ERC estadios 3 a 5 en los que se encontraron una disminución significativa de urea y creatinina a los 12 meses de tratamiento (p < 0.05). También hubo una disminución significativa de glucosa (p < 0.05). No se observaron cambios significativos en la albúmina sérica. Conclusiones: la terapia nutricional suplementada con ACAAA, permitió mejorar parámetros de funcionamiento renal urea y creatinina, así como parámetros metabólicos, glucosa en pacientes con diabetes y ERC, sin comprometer estado nutricional, en este caso albúmina se mantuvo sin cambios durante el tratamiento.

Palabras clave: Enfermedad renal crónica dieta baja en proteínas alfa cetoanálogos de aminoácidos diabetes.

2018-03-06   |   2,176 visitas   |   5 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Enero-Abril 2018 Pags. 29-34 Rev Mex Nutr Ren 2018; 1(1)