Manejo nutricional de la obesidad para la prevención de enfermedad renal crónica

Autor: Dehesa Gómez Diana Denni

Resumen

El vínculo entre la obesidad y la enfermedad renal crónica (ERC) se asocia a la alteración de la hipertensión arterial y que puede progresar a diabetes mellitus 2 (DM2). 

Presentación de caso: se trata de paciente de 47 años referido a equipo multidisciplinario de cirugía bariátrica para valoración de la función renal y educación nutricional. Los datos antropométricos de talla fueron de 1.75 metros y un peso inicial de 225 kg (IMC de 73.5), posteriormente fue de 212 kg (IMC de 69.2) y en la tercera medición fue de 200 kg (IMC de 65.3). En los parámetros bioquímicos, la biometría hemática no presenta cambios importantes para reportar, perfil de antígeno prostático en niveles normales así como tiempos de coagulación y proteínas totales. Se presentaron alteraciones en el perfil hepático en la fosfatasa alcalina de 130 U/L, transaminasa oxalacética de 45 U/L, bilirrubina indirecta de 0.90 mg/dL. En cuanto a la química sanguínea con glucosa de 95 mg/dL, urea de 50 mg/dL, nitrógeno ureico de 25 mg/dL, ácido úrico de 6.2 mg/dL, creatinina de 1.45 mg/dL. En cuanto a los lípidos, el colesterol de 165 mg/dL, colesterol HDL 24 mg/dL, LDL 118.2 mg/dL. 
La evaluación dietética se llevó a cabo mediante un cuestionario de frecuencia alimentaria y recordatorio de 24 horas, donde había un consumo inicial de energía de 2300-2500 kcal, con un consumo de proteína de 350 gramos al día, 300 gramos de hidratos de carbono y 65 gramos de lípidos. El plan de alimentación personalizado se inició con un valor calórico de 2000 kcal, posteriormente de 1800 kcal y posteriormente de 1600 kcal y con una ingesta de proteína en rango de 0.8 – 1 kg/kg peso/día para proteger la función renal y basarnos en las recomendaciones generales de protección cardiovascular tipo DASH.

Palabras clave: obesidad ERC cirugía bariátrica educación nutricional obesidad mórbida

2022-07-14   |   59 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Junio 2021 Pags. 9-16. Rev Mex Nutr Ren 2021; 4(1)